Szkolenie medyków oddziałów kontrterrorystycznych Policji

To nie pierwszy telefon od wrocławskich kontrterrorystów. Spakowałem więc sprzęt fotograficzny i ruszyłem do Piechowic, gdzie na obiektach Stowarzyszenia Region IPA Uroczysko – Piechowice w dniach 4–7 września 2018 r. odbyło się szkolenie jednostek kontrterrorystycznych skierowane do operatorów pełniących funkcje medyków w zespołach bojowych. Głównym celem przedsięwzięcia było wdrożenie jednolitego systemu udzielania pomocy medycznej operatorom rannym podczas realizowania działań bojowych. Szkolenie odbywało się w oparciu o wytyczne komitetu TCCC (Tactical Combat Casualty Care/taktyczna opieka nad poszkodowanym w warunkach bojowych).

Ratownictwo taktyczne rozwijało się przez lata. Skuteczność działania poprawiała się z konfliktu na konflikt, a cała jego historia dosłownie pisana jest krwią. TC3 oparto na kursach cywilnych, modyfikując jednocześnie niektóre elementy w związku ze specyfiką działań bojowych i płynących z nich zagrożeń. Dzięki usystematyzowaniu tej wiedzy określono trzy zasadnicze cele, jakie stawia TCCC: rozpoznanie i zabezpieczenie urazów powodujących tzw. „śmierć do uniknięcia”, zapobieganie dalszym stratom w ludziach, wykonanie zadania. Określono także strefy, w których medyk udziela pomocy poszkodowanym:

• strefa I – Care Under Fire (pomoc pod ostrzałem),
• strefa II – Tactical Field Care (pomoc na polu walki),
• strefa III – Tactical Evacuation Care (postępowanie podczas ewakuacji medycznej).

Z przeprowadzonych badań wynika, że najczęstszymi przyczynami zgonów na polu walki, których można było uniknąć, są masywne krwotoki kończyn, odma prężna oraz niedrożność dróg oddechowych. Wyniki te spowodowały pojawienie się różnic w stosunku do ratownictwa tradycyjnego, gdzie postępowanie opiera się na schemacie ABC (Airway – udrożnienie dróg oddechowych, B – Breathing – wentylacja, oddychanie, C – Circulation – krążenie krwi). TC3 zakłada wykonywanie resuscytacji krążeniowo-oddechowej dopiero w III strefie i to przy założeniu, że poszkodowany nie odniósł śmiertelnych ran, a jego stan wskazuje na możliwość wykonania RKO i zostanie on w bardzo krótkim czasie przetransportowany do punktu zabezpieczenia medycznego.

Padły strzały, zespół bojowy rusza pewnie, ale i ostrożnie, na horyzoncie pojawia się leżąca na ziemi nieruchoma sylwetka operatora, słuchać niewyraźne jęki. Jeszcze tylko kilka metrów… Aby pomoc była skuteczna, zespół musi ocenić bezpieczeństwo działania, liczba poszkodowanych, mechanizm urazu, siły i środki, z których będzie korzystał oraz łączność z poszkodowanym, jak również z dowodzącym działaniami. Powinien znać miejsce bezpieczne lub miejsce ewakuacji rannych.

Jest zgoda dowodzącego działaniami na wejście do strefy działań.

– Misiek! To ja, twój medyk! Słyszysz mnie? Za chwilę udzielę ci pomocy – krzyczy jeden z antyterrorystów.

W tym momencie zza niewielkiej szopy padają kolejne strzały. Operatorzy podejmują walkę jednocześnie ewakuując rannego kolegę ze strefy pierwszej do drugiej, chroniąc się przed ogniem w obniżeniu terenu za drzewem, gdzie medyk po zabraniu broni poszkodowanemu natychmiast przystępuje do udzielania pomocy. Przyszedł czas na wdrożenie protokołu M.A.R.C.H.E (tamowanie masywnych krwotoków za pomocą opasek zaciskowych CAT/SOFTT-W, urządzeń typu „junctional”, opatrunków hemostatycznych, procedury „wound packing”, udrażnianie dróg oddechowych metodami przyrządowymi i bezprzyrządowymi, identyfikacja i odbarczanie odmy, zaopatrywanie ran penetrujących klatkę piersiową, ocena reakcji na bodźce zewnętrzne wg schematu AVPU, ochrona przed izotermią).

Następnie ranny zostaje przetransportowany do strefy trzeciej, czyli bezpiecznej i poddany dokładnemu badaniu z pełną ekspozycją ciała z wykorzystaniem umiejętności badania ITLS.

Tego typu scenariusze realizowane były w części praktycznej szkolenia, na którą położono bardzo duży nacisk. O tę część kursu, o niebywały realizm ran, zadbała firma z wieloletnim doświadczeniem, ceniona nie tylko w kraju, ale i za granicą, specjalizująca się w szkoleniach z zakresu ratownictwa – Eagle-Med System z Wrocławia.

Kurs zorganizowany został przez wrocławski Samodzielny Pododdział Antyterrorystyczny Policji z Wrocławia (od kwietnia 2019, na podstawie Ustawy z dnia 9 listopada 2018 r. o zmianie ustawy o Policji oraz niektórych innych ustaw - Dz.U. 2019 poz. 15, jednostki te noszą nazwę Samodzielnych Pododdziałów Kontrterrorystycznych Policji) przy udziale certyfikowanych instruktorów TCCC z Biura Operacji Antyterrorystycznych Komendy Głównej Policji (obecnie Centralny Pododdział Kontrterrorystyczny Policji BOA). Należałoby tu wspomnieć o komisarzu Sławomirze Butkiewiczu, z inicjatywy którego w BOA KGP powstał ośrodek amerykańskiej organizacji paramedycznej NAEMT. Celem współpracy jest standaryzacja szkoleń na najwyższym poziomie we wszystkich jednostkach antyterrorystycznych Policji w trosce o bezpieczeństwo operatorów i skuteczność realizacji działań bojowych. W osiągnięciu tego celu z pewnością pomogą bardzo wysokie wymogi szkoleniowe, szczegółowo opracowane metody i sposoby postępowania oraz kursy z zakresu TC3. Szkolenia będą prowadzone w oparciu o instruktorów – funkcjonariuszy certyfikowanych przez NAEMT. Rozpoczęta współpraca jest ewenementem na skalę europejską, a sam ośrodek ma charakter niekomercyjny, co bez wątpienia warte jest podkreślenia.

Kolejnym ważnym krokiem mającym na celu podniesienie bezpieczeństwa zespołów bojowych było podpisanie porozumienia pomiędzy Komendantem Głównym Policji a Dyrektorem Lotniczego Pogotowia Ratunkowego. Zasadniczą częścią porozumienia jest zapis o współdziałaniu w przypadku wystąpienia u funkcjonariuszy jednostek AT prowadzących czynności służbowe stanu nagłego zagrożenia życia. Ponadto przedmiotem porozumienia jest współpraca stron w zakresie akcji ratowniczych i działań dydaktyczno-szkoleniowych, doskonalenia procedur współdziałania, współdzielenia sieci łączności radiowej oraz telefonicznej BOA KGP i LPR, a także podnoszenia poziomu bezpieczeństwa zadań realizowanych przez strony porozumienia.

W szkoleniu oprócz reprezentacji niemal wszystkich pododdziałów SPKP uczestniczyli także operatorzy z Czech. Kurs w Piechowicach oraz wspomniane inicjatywy to początek nowej jakości w zapewnieniu bezpieczeństwa operatorom SPKP.

Chcesz być na bieżąco? Zapisz się do naszego newslettera!